每年10月是世界乳腺癌防治月。近年來(lái)，全球乳腺癌的發(fā)病率一直居高不下。被稱為“粉紅殺手”的乳腺癌，位列女性惡性腫瘤發(fā)病率首位。

乳腺癌全球發(fā)病率

高居癌癥第二位

今年49歲的吳女士在上海從事醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)工作，一次偶然間發(fā)現(xiàn)自己胸部有個(gè)腫塊。吳女士感覺(jué)自己摸到的腫塊光滑、活動(dòng)度大，且身體沒(méi)有不適癥狀，這個(gè)腫塊的就診篩查，一拖再拖。

患者 吳女士：常識(shí)告訴我這樣一個(gè)光滑的、活動(dòng)度很大的東西，它可能是一個(gè)良性的。一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，如果不是在洗澡的時(shí)候摸到，完全沒(méi)有感覺(jué)到這里長(zhǎng)了一個(gè)東西。我們覺(jué)得腫瘤可能會(huì)有疼痛或者低熱，這些都沒(méi)有，完全像一個(gè)正常人一樣，所以它是很容易被忽略的。

幾個(gè)月后，吳女士在醫(yī)院的檢查結(jié)果卻大大出乎意料，她摸到的胸部腫塊，被確診為三陰性乳腺癌，且腫塊已向腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大的達(dá)到1.5厘米。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 大外科主任 邵志敏：三陰性乳腺癌，它ERP沒(méi)有靶點(diǎn)，都是陰性的話，我們稱之為三陰性。而它的臨床特點(diǎn)就是有相當(dāng)一部分的患者在早期會(huì)產(chǎn)生復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移。一旦轉(zhuǎn)移，很少活過(guò)兩三年。所以在臨床上，我們把這部分病人稱之為最毒乳腺癌，治療非常棘手。

吳女士手術(shù)后經(jīng)過(guò)放化療治療，目前精神狀態(tài)良好，還成為醫(yī)院乳腺外科的志愿者，向前來(lái)就診的患者宣傳乳腺癌防治知識(shí)。

記者在北京、上海、重慶等多個(gè)地方采訪了解到，近年來(lái)乳腺癌的發(fā)病率一直高位運(yùn)行，成為威脅女性身體健康的第一大殺手。

國(guó)家癌癥中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 王靖：今年世界癌癥國(guó)際研究中心公布的全球乳腺癌的發(fā)病數(shù)據(jù)是230萬(wàn)，中國(guó)是35.7萬(wàn)，乳腺癌在所有腫瘤的發(fā)病率在全世界排名第二。

采訪中，專家告訴記者，乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下，發(fā)生增殖失控現(xiàn)象。最容易令人麻痹大意的是，乳腺癌導(dǎo)致的腫塊不痛不癢，在最早期階段一般無(wú)法觸及，往往需要B超鉬靶等影像檢查才能觸診發(fā)現(xiàn)，需要警惕。

國(guó)家癌癥中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 王靖：無(wú)痛性的包塊，還有乳頭溢液，甚至有些偏晚的乳腺癌患者，可能有橘皮樣改變。早期乳腺癌都是體檢，經(jīng)過(guò)B超、鉬靶等監(jiān)測(cè)出來(lái)，這時(shí)候可能是無(wú)癥狀，可能都摸不到。

乳腺癌容易盯上哪些人

除了要關(guān)注自己的乳腺腫塊以外，作為全球腫瘤發(fā)病率第二的乳腺癌，哪些女性是高危人群呢？

記者在采訪中注意到，乳腺癌的發(fā)病年齡段相對(duì)集中在30歲以后。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心副主任 范照青：中國(guó)的乳腺癌患者從30歲往后，發(fā)病率陡然升高。45到49歲有一個(gè)小高峰，在60到64歲這個(gè)年齡段，發(fā)病率是最高的，有一個(gè)大的高峰。

除了年齡段相對(duì)集中以外，專家還告訴記者，乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官。女性的激素水平，遺傳基因、家族史等因素和乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)。

國(guó)家癌癥中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 王靖：帶有遺傳基因的，還有一種就是家族史的，再就是與激素相關(guān)的。月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)晚的，長(zhǎng)期受激素刺激的，包括好多未婚未育的都是高危因素。

身體內(nèi)部高危因素，女性如果日常工作生活中的壓力過(guò)大，也可能誘發(fā)乳腺癌。此外，女性日常飲食中切忌隨意補(bǔ)充雌激素食物和保健品，絕經(jīng)期女性建議清淡飲食為主，避免過(guò)度肥胖誘發(fā)乳腺癌。

國(guó)家癌癥中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 王靖：我們不建議補(bǔ)充雌激素，但是有些快絕經(jīng)的女性，有更年期的癥狀，我們還是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下不要亂補(bǔ)。絕經(jīng)后的女性雌激素來(lái)源于脂肪轉(zhuǎn)化，過(guò)度肥胖，就轉(zhuǎn)化了更多的雌激素，也會(huì)誘發(fā)乳腺癌。

乳腺癌發(fā)病率雖然偏高，但早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于提高治愈率有決定性作用。目前乳腺癌的治療手段豐富，關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療”。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任 大外科主任 邵志敏：我們建議所有40歲以上的婦女每年都去做一次篩查。做B超，拍鉬靶片。我們所有的資料都顯示，如果你采取這樣一個(gè)措施的話，從篩查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的乳腺癌和不從篩查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的乳腺癌，死亡率要下降30%。（張蕓 王殿甲）